Comment peut-on remplacer une ou plusieurs dents manquantes ?

L'une des solutions est l'utilisation d'implants dentaires. En effet, il est crucial de remplacer les dents manquantes pour éviter toute instabilité dentaire et par conséquent, des problèmes bucco-dentaires plus graves. Les implants dentaires sont des racines artificielles insérées dans l'os maxillaire ou mandibulaire, sur lesquelles une prothèse fixe implanto-portée ou une prothèse adjointe complète peut être fixée. Parfois, une greffe osseuse peut être nécessaire pour augmenter la densité osseuse avant de poser les implants dentaires.

En règle générale, la chirurgie implantaire se pratique sous anesthésie locale, sauf dans les cas où plusieurs implants doivent être posés simultanément ou lorsque des procédures supplémentaires sont nécessaires. Si tel est le cas, votre chirurgien-dentiste vous orientera vers un spécialiste en chirurgie maxillo-faciale pour une prise en charge adaptée.

La chirurgie :

La durée de l'intervention varie en fonction du nombre d'implants à poser et de la nécessité de gestes complémentaires, tels que ceux de la chirurgie pré-implantaire.

Selon la localisation, une incision peut être réalisée sur la gencive supérieure ou inférieure afin d'exposer la zone à implanter. Le pilier de cicatrisation peut être fixé directement sur l'implant, ou l'implant peut être enfoui sous la gencive et le pilier sera posé lors d'une seconde intervention, 3 à 4 mois plus tard. Des fils de suture résorbables seront utilisés pour refermer les incisions à la fin de l'intervention.

Les suites opératoires :

La chirurgie implantaire peut entraîner divers effets secondaires tels qu'une diminution ou une perte de sensibilité temporaire de la lèvre supérieure et inférieure, des saignements mineurs, des douleurs et des gonflements dans les bas joues et le cou.

Des traitements antalgiques et des antibiotiques sont souvent prescrits pour atténuer la douleur et prévenir les complications infectieuses. Pour réduire le gonflement et la douleur, il est recommandé d'appliquer des poches de glace sur les joues pendant 48 à 72 heures et d'avoir une alimentation molle, froide, non épicée et non acide pendant 15 jours. Une hygiène buccale stricte est également nécessaire.

Pendant la période de cicatrisation (15 à 21 jours), l'alcool, le tabac et les aliments irritants doivent être évités, et les sports à risque de traumatismes sont déconseillés pendant deux mois. Si vous portez une prothèse, vous ne pourrez pas la porter pendant la cicatrisation muqueuse en bouche (au moins 15 jours) et ensuite seulement si elle ne repose pas trop sur les zones greffées.

L'ostéointégration des implants dans l'os prendra environ 4 à 6 mois après l'intervention. Ensuite, selon le plan de traitement initial, votre chirurgien-dentiste pourra poser les couronnes ou la prothèse sur les implants. En règle générale, l'arrêt de travail est de deux semaines.

Les complications :

Les complications suivantes peuvent se produire même si la chirurgie est correctement réalisée :

• - Une diminution ou une perte de sensibilité de la lèvre supérieure et inférieure
• - Une désunion de cicatrice
• - Un rejet et un échec des implants (non-ostéointégration)
• - Un retard de consolidation osseuse
• - Un risque d'infection des sites opératoires (péri-implantite)
• - Un risque de bride endobuccale

En cas de survenue de l'une de ces complications, il est important de contacter immédiatement votre chirurgien pour une évaluation et une prise en charge appropriée. Dans certains cas, une seconde intervention peut être nécessaire.